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贫血的健康教育
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贫血的健康教育

定义:贫血是一组综合征,不是独立的疾病。贫血可由很多原因引起,很多疾病可伴有贫血。外周血液单位体积中血红蛋白浓度,红细胞计数和(或)红细胞比积低于正常最低值者称为贫血。其中血红蛋白浓度较为重要。

贫血诊断标准:我国成年男性:RBC < 4.0 ×1012/L H b < 120 g /L Het < 40%,我国成年女性:RBC < 3.5 ×1012/L H b < 110 g /L Het < 35%达到以上标准均可诊断贫血。

临床表现:皮肤粘膜苍白:是各种贫血的共同特征。神经系统表现:头晕、耳鸣、记忆力减退、思想不集中、疲倦。呼吸循环系统表现:心悸、气短、活动后加剧。消化系统表现:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻或便秘等。泌尿生殖系统:轻度蛋白尿、夜尿增加等;男性性功能减退、女性月经失调。

常见类型:缺铁性贫血、营养性巨幼细胞性品血、再生障碍性贫血、溶血性贫血、出血性贫血

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休息 贫血症状明显,重度贫血或贫血发生迅速者应绝对卧床休息;中度贫血及慢性贫血应限制活动,多卧床休息;轻度贫血应限制剧烈活动,适当休息,活动量以不感到疲劳为原则;在活动中自测脉搏,脉搏大于100次/分,应停止活动;保持房间温暖,注意肢体的保温,以防血管收缩加重缺氧。

氧气吸入 严重贫血病人应给与氧气吸入,以改善组织缺氧症 状。

饮食 改变不良的饮食习惯,不偏食、不挑食、不长期素食。

结合贫血的原因补充缺乏物质和调整饮食结构。

对于营养不良性贫血,给予丰富含铁、叶酸或维生素B12的饮食;

含铁丰富的食物有:动物的心、肝、肾、瘦肉、鸡蛋黄、鱼、豆类、麦芽、紫菜、海带及木耳等。叶酸缺乏者,多吃绿色蔬菜、水果、谷类和动物肝、肾等。维生素B12缺乏者多吃动物肝、肾、禽蛋、肉类以及海产品。

若病人有口腔溃疡,则应避免热食及辛辣食物,并给予柔软易咀嚼的食品;

消化不良者,应少时多餐。食欲降低者经常变化食品种类,提供色、香、味俱全的饮食。病人太虚弱时可以喂食,必要的时候还需要胃管鼻饲;

治疗贫血药物 口服铁剂应饭后服用,以减少对胃肠道的刺激;禁与茶、牛奶、咖啡同服,以免影响吸收;口服铁剂为溶液时,应用吸管服,以免牙齿染色;口服铁剂后大便会变成黑色,属于正常,不必顾虑;肌肉注射铁剂时,应深部肌肉注射。

预防感染 保持口腔清洁,每2小时左右用温和、无刺激的漱口水湿润口腔,在饭前、饭后清洁牙齿,应使用软质牙刷,避免牙龈损伤出血。注意皮肤清洁,谨防皮肤破损发生潜在感染。

预防出血 有出血倾向者,避免创伤、跌倒、碰撞、挤压和割伤,避免使用阿司匹林等可影响凝血功能的药物。尽量减少有创治疗,避免咳嗽和便秘。