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小儿惊厥健康教育
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小儿惊厥健康教育知识库

科室:儿童康复科

疾病介绍

惊厥俗称抽风,也称抽搐,惊厥是小儿常见的急诊之一,同时也是儿科重要急症。表现为突然发作的全身或局部肌群强直性或痉挛性抽搐,多数伴有意识丧失,呼吸节律不整或暂停,可伴有紫钳、双眼上翻、凝视或斜视,大小便失禁。也有意识清醒者,发作持续时间短暂。严重者反复多次发作,甚至呈持续状态,痉止后多入睡。小儿惊厥的发生率约为成人的5—10倍,尤以婴幼儿多见。

 

疾病危害

1)多数突然发作,意识丧失,双目凝视、斜视或上翻,头后仰,面肌及四肢呈强制性或阵挛性抽搐。

2)伴喉痉挛,呼吸暂停甚至青紫,惊厥后昏睡,少数病儿抽搐时意识清楚,如手足搐搦症。

3)惊厥发作持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能不能恢复者即为惊厥持续状态,表示情况严重。

4)惊厥时间过长,可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿,甚至死亡。

 

用药指导

药物降温———口服退烧药,或将宝宝退热栓塞到肛门。

 

 

日常护理

第一步:患儿侧卧或头偏向一侧。立即使患儿侧身俯卧,头稍后仰,下颏略向前突,不用枕头。或去枕平卧,头偏向一侧,切忌在惊厥发作时给患儿喂药(防窒息)。

第二步:保持呼吸道通畅。解开衣领,用软布或手帕包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间,防止咬伤舌头。同时用手绢或纱布及时清除患儿口、鼻中的分泌物。

第三步:控制惊厥。 用手指捏、按压患儿的人中、合谷、内关等穴位两三分钟,并保持周围环境的安静,尽量少搬动患儿,减少不必要的刺激。

第四步:降温,方法有:

冷敷———在患儿前额、手心、大腿根处放置冷毛巾,并常更换;将热水袋中盛装冰水或冰袋,外用毛巾包裹后放置患儿的额部、颈部、腹股沟处或使用退热贴。

温水擦浴———用温水毛巾反复轻轻擦拭大静脉走行处如颈部、两侧腋下、肘窝、腹股沟等处,使之皮肤发红,以利散热。

温水浴———水温32~36℃,水量以没至躯干为宜,托起患儿头肩部,身体卧于盆中,时间以5~10分钟为宜,要多擦洗皮肤,帮助汗腺分泌。

 

饮食指导

给予高热量、易消化的流质或半流质饮食,避免进冷、辣、辛等刺激性食物。

 

康复技能

1、由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力;

2、注意及时增减衣服,预防上呼吸道感染。

3、常备退热药,观察测量体温,一旦达38℃即口服退热药物,以防高热引起抽搐。