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慢性支气管炎健康教育知识库
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慢性支气管炎健康教育知识库

疾病介绍

慢性支气管炎,是指气管、支气 及周围组织的慢性炎症, 临床上以有小法照伴有喘息反复发作为主要症状。业生支气管炎的常见发病季节及人群:本湾以冬浮发作为主,中老年人多见,男性比女性多见。

 

疾病危害

(一)肺结核活动性肺结核常伴有低热,乏力,盗汗,咯血等症状;咳嗽和咯痰的程度与肺结核的活动性有关,X线检查可发现肺部病灶,痰结核菌检查阳性,老年肺结核的毒性症状不明显,常因慢性支气管炎症状的掩盖,长期未被发现,应特别注意。

(二)支气管哮喘起病年龄较轻,常有个人或家族过敏性病史;气管和支气管对各种刺激的反应性增高,表现为广泛的支气管痉挛和管腔狭窄,临床上有阵发性呼吸困难和咳嗽,发作短暂或持续,胸部叩诊有过清音,听诊有呼气延长伴高音调的哮鸣音,晚期常并发慢性支气管炎,哮嗜酸粒细胞在支气管哮喘患者的痰中较多,而喘息型支气管炎患者的痰中较少。

(三)支气管扩张多发生于儿童或青年期,常继发于麻疹,肺炎或百日咳后,有反复大量脓痰和咯血症状,两肺下部可听到湿罗音,胸部X线检查两肺下部支气管阴影增深,病变严重者可见卷发状阴影,支气管碘油造影示柱状或囊状支气管扩张。

(四)心脏病由于肺郁血而引起的咳嗽,常为干咳,痰量不多,详细询问病史可发现有心悸,气急,下肢浮肿等心脏病征象,体征,X线和心电图检查均有助于鉴别。

(五)肺癌多发生在40岁以上男性,长期吸烟者,常有痰中带血,刺激性咳嗽,胸部X线检查肺部有块影或阻塞性肺炎,痰脱落细胞或纤维支气管镜检查可明确诊断。

(六)晚期患者可并发肺气肿,肺动脉高压。

 

用药指导

急性发作期及慢性迁延期的治疗 应以控制感染和祛痰、镇咳为主;伴喘息时加用解痉平喘药物。可结合痰培养合理选用抗生素与磺胺类药物。目前主张联合使用抗生素。

 

日常护理

1.教育与管理:其中最重要的是劝导吸烟的病人戒烟,这是减慢肺功能损害最有效的措施。因职业或环境粉尘、刺激性气体所致者,应脱离污染环境。

2.长期家庭氧疗:鼻导管吸氧,氧流量1~2L/min,吸氧时间10~15小时/天。

3.康复治疗:可以使因进行性气流受限、严重呼吸困难而很少活动的病人改善活动能力、提高生活质量,是稳定期病人的重要治疗手段。

 

饮食指导

寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,如羊肉、狗肉、牛奶、动物肝、鱼类、豆制品等。对极度虚寒者可采用。除荤食外,应经常进食新鲜蔬菜瓜果。

 

康复技能

1、戒烟是预防慢性支气管炎的重要措施。

2、控制职业性或环境污染,以避免粉尘,烟雾及有害气体吸入。

3、加强锻炼,增强体质,提高免疫力和耐寒能力,以防感冒和呼吸道感染,注射流感疫苗,肺炎链球菌疫苗等,对预防易感者可能具有一定的意义。